黎大夫看著(zhù)這些人精彩的表情?，竟然又舒展的吐出一口煙，隨后?把?香煙按滅，看了一眼李大夫，催他：“說(shuō)呀老李，不是還有一件事？大家都等著(zhù)呢?！?/br>
    李大夫：……

    他咽了口唾沫，不滿(mǎn)地看了眼黎大夫，不明白?這個(gè)本來(lái)還不錯的大夫現在怎么變成這樣了？

    他咳了兩聲，就又說(shuō)道：“第二個(gè)，我?要說(shuō)一下，跟昨天一號搶救室那位孕婦的事有關(guān)?！?/br>
    眾人一聽(tīng)，全都坐直了身子，知道接下來(lái)的重頭戲來(lái)了。李大夫怕是要朝著(zhù)黎大夫和那年輕女大夫開(kāi)炮了。

    這種事也就李大夫敢干，其他人只會(huì )在心里?想想。但有個(gè)人愿意主動(dòng)來(lái)當他們的嘴替，他們自然樂(lè )意聽(tīng)下去?。

    一時(shí)間，現場(chǎng)除了李大夫滔滔不絕的聲音，沒(méi)有一個(gè)人說(shuō)話(huà)。

    李大夫既已?開(kāi)了頭，怎么會(huì )半途而廢？他見(jiàn)黎東方?和陳凝還像沒(méi)事人似的坐著(zhù)，心里?的火氣不由得?更?大起來(lái)，連聲音都高了八度。

    “當時(shí)患者家屬邀請了我?們科的黎大夫和外院幾位中醫參與會(huì )診，這件事本來(lái)就是一個(gè)正?常的醫療行為，而黎大夫卻在未與家屬溝通的情?況下，擅自決定讓我?科室新進(jìn)醫生參與會(huì )診，這個(gè)行為我?覺(jué)得?是冒失的。其后?，這位新進(jìn)的年輕大夫主張用安宮牛黃丸以及其他峻烈處方?來(lái)給患者進(jìn)行治療，我?覺(jué)得?，這種做法也是極為欠妥的?！?/br>
    “黎大夫你?可能會(huì )覺(jué)得?，這件事最終的結果是好的，患者病情?向好?？晌?還是認為，這種做法不可取。這畢竟只是個(gè)例，如果因為這個(gè)個(gè)例的成功，讓我?們科的年輕大夫都效仿這種做法，進(jìn)而在用藥時(shí)產(chǎn)生大膽激進(jìn)的想法，那一旦出了醫療事故，誰(shuí)來(lái)承擔這個(gè)責任，對患者造成痛苦或災難，又有誰(shuí)來(lái)負責？”

    說(shuō)到激動(dòng)時(shí)，他竟拍了下桌子，靠墻坐著(zhù)的幾個(gè)年輕人一時(shí)間噤若寒蟬，連呼吸聲都放輕了。

    這時(shí)，坐在李大夫旁邊的圓臉男人壓了壓手，跟李大夫說(shuō)：“老李，你?壓壓火，有話(huà)好好說(shuō)嘛?！?/br>
    “新人畢竟年輕，年輕人難免會(huì )初生牛犢不怕虎，做事情?也容易激進(jìn)。咱們這些年紀大的，可以慢慢教，只是年輕人肯聽(tīng)得?進(jìn)勸，以后?總會(huì )好的?！?/br>
    陳凝抬眼，往那圓臉男人身上瞄了幾眼，眼神已?淡了下來(lái)。

    眾人也都在悄悄打量著(zhù)陳凝，他們想著(zhù)，也不知道這場(chǎng)會(huì )后?，這個(gè)年輕姑娘在科室里?還能不能呆得???？

    他們都知道，剛才說(shuō)話(huà)的圓臉大夫，是中醫科的賈大夫。這人一向愛(ài)往領(lǐng)導那邊鉆，跟醫院的林副院長(cháng)走得?很近。

    別看他臉上一派和氣，可誰(shuí)都聽(tīng)得?出來(lái)，這個(gè)賈大夫就是在暗諷小陳大夫呢。

    眾人正?胡思亂想著(zhù)，就見(jiàn)陳凝的頭抬了起來(lái)，臉上似乎有些茫然，奇怪地看向圓臉賈大夫和李大夫，隨后?眾人便聽(tīng)到她說(shuō)：“年輕大夫？你?們剛才不會(huì )是在說(shuō)我?吧？”

    周?chē)娜瞬挥傻?心想，嘿，這姑娘是真沒(méi)聽(tīng)明白?還是裝糊涂啊，這話(huà)說(shuō)得?都這么明白?了，她怎么會(huì )才聽(tīng)出來(lái)？

    賈大夫呵呵笑了笑 ，面上仍然一派和氣，然后?他跟陳凝說(shuō)：“也不是要針對你?，就是這件事，確實(shí)是激進(jìn)了，如果出現醫療事故，患者家屬鬧起來(lái)，我?們科室會(huì )很難做的?！?/br>
    他話(huà)說(shuō)的和氣，話(huà)語(yǔ)中否定的意思卻是再明確不過(guò)?。

    陳凝微微皺了皺眉頭，然后?用柔和的語(yǔ)氣說(shuō)道：“我?跟黎大夫用藥的時(shí)候，已?經(jīng)?盡量采用了減輕藥物毒副作用的措施了，生半夏我?們用的是投洗多次的，還加入等量姜汁，既能加強降逆止嘔的作用，也可以減輕生半夏對身體的傷害，其他藥性峻烈的藥材也用類(lèi)似方?法處理。這種用法也并非我?們擅自首創(chuàng )，是古代大醫早就用過(guò)?的，有明確的依據，完全談不上激進(jìn)?！?/br>
    “患者當時(shí)已?經(jīng)?是明顯的內中風(fēng)，痰迷心竅，眼珠赤紅，如果你?們覺(jué)得?用安宮牛黃丸救急不合適，那你?們可以教教我?，用什么來(lái)救？我?年輕，經(jīng)?驗不是很多，這位大夫你?說(shuō)用什么？”

    陳凝說(shuō)話(huà)的語(yǔ)音十分?清柔悅耳，如同春風(fēng)拂面，可她話(huà)里?的不服和質(zhì)問(wèn)卻又如同矛一樣尖銳，直直地指向那圓臉賈大夫。

    她用最溫柔的語(yǔ)氣，說(shuō)著(zhù)不馴的話(huà)，這種時(shí)候，誰(shuí)都不會(huì )認為這是個(gè)任人拿捏的軟面團了。

    眾人心想，看樣子，這件事要是沒(méi)有一方?服軟，肯定要繼續爭執下去?。

    賈大夫一時(shí)之間也被陳凝給問(wèn)住了，他哪有什么更?好的方?案？他要是有，早就被家屬請過(guò)?去?了。

    他平時(shí)分?了不少心思，用在討好領(lǐng)導身上，在科室里?他的醫術(shù)屬于很一般的，哪可能治療那種危重癥嘛。

    一時(shí)間，他也不知道該用什么話(huà)來(lái)回復陳凝，他也想把?這姑娘說(shuō)得?啞口無(wú)言，可現在，啞口無(wú)言的卻是他本人。

    要說(shuō)斗嘴時(shí)什么事最憋屈，那肯定是被人說(shuō)得?連回嘴的余地都沒(méi)有的時(shí)候。

    這種表現看在別人眼里?，那就是服軟了。所以他現在心里?別提多憋屈了。

    徐主任見(jiàn)場(chǎng)面僵持不下，咳了一聲，打算說(shuō)幾句緩解一下局面，卻見(jiàn)陳凝咬了咬嘴唇，似乎有些委屈地說(shuō)道：“我?跟黎大夫接手之前，患者已?經(jīng)?服用過(guò)?你?們認為穩妥的藥方?，可患者病情?并沒(méi)有好轉，這時(shí)候我?們再不想辦法，要看著(zhù)患者喪命嗎？”

    “再說(shuō)，我?們在接手治療前，已?經(jīng)?要求患者家屬簽署了知情?同意書(shū)，用藥時(shí)也盡量采用了保護患者的方?法，所以我?不知道為什么，有些人會(huì )給我?扣上激進(jìn)冒失的帽子？事實(shí)上，患者現在的病情?已?經(jīng)?大為好轉，這個(gè)事實(shí)就證明我?和黎大夫的用藥方?案是正?確的?！?/br>
    “我?這次用藥大膽，只是因為患者的病情?需要我?們這么做，不等于我?平時(shí)也這么用藥?！?/br>
    “除了黎老師，誰(shuí)看過(guò)?我?平時(shí)給人治病的醫案？既然沒(méi)看過(guò)?，又怎么能得?出這種結論？”

    她說(shuō)完這番話(huà)時(shí)，神色里?透著(zhù)再明顯不過(guò)?的委屈，李大夫一時(shí)間竟不知怎么說(shuō)她了。

    他要是再說(shuō)幾句，讓別人看著(zhù)，那就是欺負人家小姑娘了。

    陳凝這番話(huà)一說(shuō)出來(lái)，竟然沒(méi)有一個(gè)人能反駁。因為她說(shuō)的話(huà)仔細一琢磨，還真是挺有道理的。

    僅憑著(zhù)這個(gè)案例就說(shuō)這小陳大夫激進(jìn)冒失，確實(shí)武斷了。

    賈大夫臉上的笑意已?經(jīng)?撐不住，不知不覺(jué)之間，臉色已?經(jīng)?漲得?通紅。

    就連李大夫這時(shí)都不知該說(shuō)什么了，他尷尬地咳了聲，心里?好象被什么東西堵住了一樣。

    周揚難得?看到賈大夫會(huì )吃憋，不知怎么地，他有點(diǎn)想笑。

    他抬手抹了把?臉，把?臉上浮出來(lái)的笑意給抹了下去?。

    陳凝似乎也沒(méi)有再追究下去?的意思，見(jiàn)大家沉默著(zhù)不說(shuō)話(huà)，她語(yǔ)氣淡淡地說(shuō)：“我?知道我?來(lái)咱們科，有些人表示質(zhì)疑，不過(guò)?沒(méi)關(guān)系，大家可以慢慢看。今天這個(gè)會(huì )，主要還是為了探討醫案吧，所以我?覺(jué)得?還是轉回正?題，與其考慮黎大夫跟我?的方?案是不是冒失，還不如研究下，為什么我?們倆的方?案能讓那位危癥患者快速好轉？”

    話(huà)說(shuō)到這個(gè)程度，誰(shuí)都知道，之前的話(huà)題該結束了。

    有個(gè)大夫打了個(gè)哈哈，然后?說(shuō)：“我?看小陳大夫說(shuō)得?有理，回頭我?得?研究下老黎和小陳大夫的醫案?！?/br>
    徐主任輕咳一聲，用手指敲了兩下桌子，說(shuō)道：“這件事就說(shuō)到這兒吧，現在開(kāi)始討論一個(gè)疑難病例?！?/br>
    說(shuō)著(zhù)，他看了眼周揚，告訴他：“小周，那位嚴重失眠癥患者的資料，你?帶來(lái)了吧，跟大家伙說(shuō)說(shuō)?！?/br>
    周揚馬上走了過(guò)?來(lái)，打開(kāi)手里?的文件夾，拿出一張紙，然后?說(shuō)道：“患者男，54歲，于今年5月末來(lái)院初診，病人主訴為嚴重失眠，時(shí)間長(cháng)達一年。最嚴重時(shí)五天五夜無(wú)法入睡，導致心臟也出現了問(wèn)題?！?/br>
    “經(jīng)?幾個(gè)月治療后?，稍有好轉，但并不明顯，一周前再次來(lái)院求診，自訴病情?再度嚴重?！?/br>
    緊接著(zhù)，他把?詳細的資料給大夫們發(fā)了下去?。徐主任則說(shuō)：“大家都看看吧，以前用過(guò)?的藥方?上面都有，大家一起研究下，看看具體該如何?用藥?！?/br>
    第111章

    這個(gè)案例, 是科室一?個(gè)大夫接診的患者，因為患者一?直沒(méi)?有好轉，就托人找到徐主任那里。

    在?來(lái)開(kāi)會(huì )?之前, 徐主任和黎東方已經(jīng)就這個(gè)案例進(jìn)行了一?番討論，對于具體的治療，已經(jīng)有了方案。至于患者，現在?還在?外面等著(zhù), 并沒(méi)?有離開(kāi)醫院。

    徐主任之所以拿到會(huì )?上再?來(lái)討論一?下，是因為失眠這種病治愈率并不高?。失眠的原因也很多, 有些大夫在?治療這種病時(shí)，往往找不對方向。所以他這次特意?把?這個(gè)案例拿出來(lái), 讓在?場(chǎng)的人討論一?下, 以便讓所有人都增加一?些經(jīng)驗。

    陳凝拿著(zhù)周揚發(fā)給她的那張紙, 簡(jiǎn)單地看了看, 但對于上面的脈診舌診等結論, 她并沒(méi)?有細看。只了解了一?下病人的基本情況。

    從紙上提供的信息她能看出來(lái)，患者一?年多以前一?直存在?入睡困難的問(wèn)題，而且久治不愈。

    嚴重的時(shí)候徹夜難眠, 有時(shí)候就算能睡著(zhù), 也得?折騰好幾個(gè)小時(shí)才能入睡, 就算睡著(zhù)了，也容易驚醒。

    之前的大夫給開(kāi)的藥方走的是養血安神的路子, 也加了點(diǎn)補腎陽(yáng)的藥。

    陳凝看完不久，其他大夫也陸續看完了。

    一?時(shí)之間?沒(méi)?人說(shuō)話(huà)，有幾個(gè)大夫還湊到一?起, 小聲議論。

    這時(shí)，徐主任突然看了陳凝一?眼, 然后竟當眾跟她說(shuō)：“小陳大夫，你也看完了吧，那你有什么?思?路嗎？”

    他問(wèn)得?突然，剛才還在?小聲討論的人一?下子就停了嘴，全都看向陳凝。

    陳凝微微一?怔，不過(guò)她很快就反應過(guò)來(lái)。說(shuō)：“主任，沒(méi)?看到患者本人，我沒(méi)?什么?看法??！?/br>
    徐方任似乎沒(méi)?料到她會(huì )?是這樣的答案，原以為他給了陳凝這個(gè)首先發(fā)言的機會(huì )?，她多少會(huì )?說(shuō)幾句。

    這時(shí)黎東方笑了下，說(shuō)：“患者就在?外面，小周，你去把?他叫進(jìn)來(lái)吧?！?/br>
    徐主任則說(shuō)：“他現在?因為長(cháng)?期嚴重失眠，身體狀態(tài)挺差的。大家看完了都想想吧，看怎么?辦好?！?/br>
    很快，那個(gè)五十多歲的男人被周揚領(lǐng)了進(jìn)來(lái)。他剛坐穩，大夫們的眼神就落在?他臉上。

    只一?搭眼，就能看出來(lái)他面龐略微浮腫，眼下青黑，幾乎所有大夫注意?到了這一?特征。

    他進(jìn)來(lái)時(shí)手撫心臟部位，似乎那里很不舒服。不僅如此，他面色也不好，慘白無(wú)光澤，走路時(shí)腳步虛浮，一?看就沒(méi)?什么?力氣。

    這種表象，很容易讓人認為他心臟有問(wèn)題。

    陳凝沒(méi)?有那么?早下結論，事?實(shí)上，有些年輕人心臟完全沒(méi)?什么?問(wèn)題，如果?連續多日沒(méi)?睡好覺(jué)，心臟也會(huì )?很不舒服，極為嚴重時(shí)甚至會(huì )?猝死。但這并不代表他們的心臟就存在?著(zhù)病變，其實(shí)還是因為失眠引起的全身性反應之一?。只要休息好了，心臟不適的癥狀就會(huì )?好轉。

    大夫們都站了起來(lái)，把?那患者圍在?中間?。因為陳凝最小，個(gè)子也比不上那些男大夫，眾人就很自覺(jué)的讓陳凝站在?前邊，讓她先給病人診斷。

    陳凝也沒(méi)?跟眾人推讓?zhuān)瓤戳讼虏∪说纳嘞?，之后開(kāi)始診脈。

    診脈時(shí)，已經(jīng)有大夫開(kāi)始跟病人聊天，聊天的過(guò)程中就問(wèn)出了許多問(wèn)題。

    陳凝診完脈后，聽(tīng)了幾句，得?知病人畏寒怕冷，她也問(wèn)道：“晚上起夜嗎？大約起幾次？口?干嗎？想不想喝水…”

    徐主任聽(tīng)了，不由得?看了眼黎東方，黎東方則淡淡一?笑，因為他知道，陳凝這些問(wèn)題都問(wèn)在?了點(diǎn)子上。

    這個(gè)病人身上的情況在?普通的大夫看來(lái)，挺復雜的，他不僅畏寒怕冷，渾身乏力，面龐浮腫，心煩急躁，心慌心悸，還有頭暈頭痛，身上瘙癢起紅癢，還經(jīng)常鬧肚子…

    總之毛病一?堆，如果?讓經(jīng)驗不足的大夫來(lái)上手，對方會(huì )?覺(jué)得?擺在?自己面前的像是一?堆雜亂無(wú)章的線(xiàn)頭，各種各樣的毛病糅雜在?一?起，簡(jiǎn)直不知該從何治起。

    所以在?治療復雜疾病的時(shí)候，就如同破案一?樣，要通過(guò)種種表象追尋根源，抽線(xiàn)剝繭地找到最主要的病因。只要這最主要的病因找到了，并對癥下藥，那次生?的疾病往往也會(huì )?跟著(zhù)迎刃而解。

    陳凝又問(wèn)了幾句，就往后退了幾步，給別的大夫讓出空間?。

    等這些大夫都診斷得?差不多了，徐主任就說(shuō)：“都看完了吧？大家說(shuō)說(shuō)，都有什么?看法?？”

    一?時(shí)間?沒(méi)?人吱聲，賈大夫暗暗皺著(zhù)眉頭，感覺(jué)讓他來(lái)開(kāi)方的話(huà)，可能跟之前那位大夫開(kāi)得?差不多。

    但事?實(shí)證明，那個(gè)藥方對患者是無(wú)效的。所以他這時(shí)候并不希望徐主任點(diǎn)到他頭上。

    為了避免這一?點(diǎn)，他就把?手肘搭在?桌面上，微微垂著(zhù)頭，以免跟徐主任眼神接觸。

    像這種肢體語(yǔ)言，跟課堂上不想回答問(wèn)題的學(xué)生?其實(shí)差不多。

    徐主任掃了一?眼，就知道大概都有誰(shuí)不想出這個(gè)頭了。

    他往賈大夫那邊多看了兩眼，賈大夫眼角余光看到了，怕徐主任把?他叫起來(lái)，他就說(shuō)：“主任，咱們這些大夫都共事?多年了，大家互相之間?也算了解。我看今天這個(gè)案例，不如由新來(lái)的小陳大夫先說(shuō)吧?！?/br>
    “這樣也能讓大家對她多些了解，還能減少大家伙對她的誤會(huì )?，主任您剛才不也想問(wèn)問(wèn)小陳大夫的意?見(jiàn)嗎？”

    在?場(chǎng)的大夫對賈大夫的水平多少都有了解，知道他的能力比較水，肯定是不想回答，就把?鍋甩到那小陳大夫頭上了。

    但他話(huà)說(shuō)得?好聽(tīng)，讓人明著(zhù)挑不出毛病來(lái)。他都這么?說(shuō)了，這時(shí)候就算小陳大夫沒(méi)?什么?頭緒，也不得?不站出來(lái)說(shuō)出個(gè)子丑寅卯來(lái)。

    如果?她說(shuō)不出來(lái)，或者就算說(shuō)了，也無(wú)法?讓人信服，那她今天就有點(diǎn)下不來(lái)臺了。

    剛才她說(shuō)過(guò)的話(huà)大家還記得?清清楚楚，就這么?一?會(huì )?兒功夫，她如果?一?問(wèn)三不知，那剛才的話(huà)就會(huì )?變成她給自己的反諷。

    賈大夫這可真的……

    徐主任看了眼黎東方，見(jiàn)他一?臉坦然，頓了一?下，就看向陳凝：“小陳，現在?你也看到患者了，那你能不能說(shuō)說(shuō)你的看法?？”

    很快，一?雙雙眼睛都看向陳凝，在?這么?多人注目之下，底氣如果?不足的話(huà)，這時(shí)候恐怕連抬頭面對眾人的勇氣都沒(méi)?有。

    陳凝倒是沒(méi)?什么?變化，徐主任剛問(wèn)完，她就轉頭朝著(zhù)徐主任的方向，點(diǎn)了下頭，說(shuō)：“那我就說(shuō)說(shuō)自己的判斷和看法?吧，如果?說(shuō)得?不對，大家可以指出來(lái)，咱們再?一?起討論?！?/br>