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☆、藥物副作用

余秋頭也不抬：“我們正在搶救,你老婆突然暈厥，呼之不應，急性喉頭水腫,脈搏微弱,呼吸音消失,嚴重休克,隨時(shí)有生命危險，請你不要打擾我們搶救?！?/br>
她得給護士小jiejie幫忙了。

嚴重休克患者需要液體支持，也就是說(shuō)需要輸液。因為如果缺乏有效的循環(huán)血量，腎上腺素也沒(méi)辦法發(fā)揮功效。

剛才護士并沒(méi)有嚴格按照余秋的醫囑執行,因為她打靜脈針的時(shí)候靜脈穿刺失敗了。

不過(guò)急診護士經(jīng)驗豐富，明白搶救的原則是爭分奪秒,休克病人有效循環(huán)血量嚴重不足，血管是癟癟的，靜脈穿刺不成功一點(diǎn)兒也不稀罕。

護士一擊不得中，便沒(méi)有再執著(zhù)地找血管穿刺，而是趕緊改在大腿中外側小秋大夫常規打腎上腺素的部位進(jìn)行了肌rou注射。

打完這一針之后，她又嘗試著(zhù)尋找血管開(kāi)放靜脈通路,因為不用余秋再下醫囑,護士都知道應該趕緊補充液體。

可是這一回,她仍舊靜脈穿刺失敗。

余秋之所以接手護士的工作，并不是因為她覺(jué)得自己靜脈穿刺的水平會(huì )比經(jīng)驗豐富的護士高。

熟能生巧，術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻，在打靜脈針這件事情上,任何一個(gè)經(jīng)過(guò)正規訓練并且工作了幾年的護士小jiejie，都能夠輕易秒殺了她。

余秋選擇的是骨髓腔輸液。

所謂的骨髓腔輸液是利用骨髓腔中豐富的血管網(wǎng)將藥物和液體通過(guò)骨髓腔輸入血液循環(huán)的緊急輸液給藥方法。

按照歐美的復蘇指南，急救情況下，如果90秒中內或者三次靜脈穿刺都未能有效建立起靜脈通路，那就趕緊改行骨髓腔穿刺，盡快使用骨髓腔內血管通路。

實(shí)際上，在臨床工作搶救中，余秋在省人醫的同事們如果靜脈穿刺一次不成功，經(jīng)驗豐富的護士小jiejie就會(huì )直接改行骨髓腔穿刺，因為骨髓腔內血管不會(huì )塌陷，穿刺成功率高，能夠迅速給藥跟補液，增加病人搶救成功的可能性。

余秋直接選擇在股骨頭直接進(jìn)針，跟骨髓穿刺一樣，她使用的也是骨髓穿刺針，等感覺(jué)到落空感之后，她推了10毫升生理鹽水，然后開(kāi)始補液。

待到一瓶生理鹽水掛完了，余秋又招呼護士再次嘗試靜脈穿刺。

這一回手法高超的護士一把頭就成功了。

余秋立刻停止了骨髓腔用藥，改繼續血管給藥補液，因為骨髓腔穿刺是急救辦法，使用時(shí)間長(cháng)了容易發(fā)生感染。到時(shí)候造成骨髓炎，那可真是要命了，麻煩的要死。

余秋拔針的時(shí)候，患者終于醒了，她睜開(kāi)眼睛還茫然的很，不明白究竟發(fā)生了什么事。

她不就上了趟廁所嚒，怎么會(huì )突然間喘不過(guò)氣，然后人就倒下了呢？這醫院也太邪門(mén)了吧。

余秋看她已經(jīng)恢復了自主呼吸，頸部聽(tīng)診的時(shí)候，可以聞及明顯的呼吸音，聲門(mén)部位有氣流經(jīng)過(guò)，看樣子的確是過(guò)敏性休克，腎上腺素應用效果極好。

她盯著(zhù)患者：“能動(dòng)嗎？伸一下舌頭給我看看?！?/br>
女病人緩緩地伸出了舌頭。

余秋長(cháng)長(cháng)地舒了口氣，行了，這條命算是撿回來(lái)了，神智也清醒了。

她側頭問(wèn)了句護士：“血壓多少？”

護士拿下了聽(tīng)筒，回復道：“現在是80/50mmHg?！?/br>
媽呀，剛才真是嚇死人了，前頭王大夫測量的時(shí)候，血壓差點(diǎn)兒測不到。她都害怕這人搶救不回頭了。

余秋點(diǎn)頭：“再給她接瓶水，注意輸液速度，不要太快了?！?/br>
她拔除了患者的頸部環(huán)甲膜穿刺針，繼續給病人吸氧，自己則開(kāi)始詢(xún)問(wèn)病史：“你以前有沒(méi)有什么基礎疾病，比方說(shuō)高血壓心臟病之類(lèi)的？”

女病人想要搖頭，被余秋制止了，她口鼻上還罩著(zhù)呼吸面罩，正壓給氧呢。

“你要覺(jué)得現在講話(huà)困難的話(huà)，那就豎手指頭點(diǎn)一點(diǎn)或者晃一晃，回答我的問(wèn)題?！?/br>
患者立刻豎起手指頭晃了晃。才沒(méi)有，她身體好的很。

旁邊患者的丈夫也強調：“我老婆平常壯的跟頭牛一樣?！?/br>
余秋在心里頭翻白眼，這人沒(méi)毛病吧，哪有這樣說(shuō)自己老婆的？你才裝的跟頭牛一樣，你們全家都是牛。

余秋再問(wèn)她發(fā)病之前有沒(méi)有感覺(jué)不舒服，她還是手指頭晃個(gè)不停。

正說(shuō)話(huà)的時(shí)候，護士突然間冒出了一句：“哎呀，你這下面怎么腫成這樣了？”

余秋這才發(fā)現患者的外蔭跟大腿腫成了一片，瞧著(zhù)就像嚴重的藥物過(guò)敏一樣。先前這人的表現也很像是過(guò)敏性休克。

剛才急救搶救她，做股骨頭穿刺的時(shí)候，余秋倒沒(méi)有留意到病人的外蔭跟大腿情況。

只是過(guò)敏源究竟是什么呢？

“你最近有沒(méi)有服用什么藥物??？比方說(shuō)抗生素之類(lèi)的？”

余秋加了一句，“外用的也行，你是不是下面自己用什么藥洗了洗?！?/br>
外用藥也會(huì )造成嚴重過(guò)敏，余秋以前就碰到過(guò)使用煮過(guò)的草藥湯熏外蔭治療炎癥，結果發(fā)生過(guò)敏，下面腫得一塌糊涂的病人。

不過(guò)對方的情況要比眼前這位好多了，起碼沒(méi)有發(fā)生休克，還是自己走到的醫院。

患者急了，扯著(zhù)嗓子開(kāi)了口：“你才洗下面呢，我好的很，你才不干凈呢?！?/br>
余秋冷笑：“合著(zhù)你從來(lái)不洗屁股啊，那你是怎么干凈的起來(lái)的？我告訴你，你剛才差點(diǎn)死掉，你知道嗎？你現在搞不清楚過(guò)敏源的話(huà)，后面萬(wàn)一再發(fā)生過(guò)敏，你可能連叫都來(lái)不及叫一聲人就沒(méi)了?！?/br>
患者丈夫還是強調：“沒(méi)有，我老婆身體好的很?！闭f(shuō)著(zhù)，他又開(kāi)始嘀咕，“怪了，你們醫院怎么這么邪門(mén)，我老婆好端端的進(jìn)來(lái)，說(shuō)倒就倒下了?！?/br>
余秋想翻白眼，醫院這么邪門(mén)的話(huà)，怎么醫院里頭還有這么多人好端端的，一點(diǎn)兒事情都沒(méi)有呢。

這人是什么心理呀，一出事情就把責任全推到別人身上。

余秋皺著(zhù)眉起身，不軟不硬地刺了她一句：“你說(shuō)的范圍太小了，你應該說(shuō)你老婆原本好好的，結果到了地球上，就突然間發(fā)生這種事。最穩妥的辦法就是你們趕緊離開(kāi)地球。要是沒(méi)這個(gè)能耐，就仔細想想看，到底有可能是什么導致的過(guò)敏?！?/br>
回火星去吧，或者回到太陽(yáng)系以外的地方，誰(shuí)都不會(huì )攔著(zhù)你的。

余秋搖頭，叮囑護士加強觀(guān)察